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|| 健康管理

健康管理的概念

健康管理在20世纪80年代从美国兴起,随后英国、德国、法国和日本等发达国家也积极效仿和实施健康管理。健康管理研究与服务内容也由最初单一的健康体检与生活方式指导,发展到目前的国家或国际组织全民健康促进战略规划的制定、个体或群体全面健康检测、健康风险评估与控制管理。进入21世纪后,健康管理开始在我国逐步兴起与发展。

健康管理虽然在国际上出现已有四十年,但目前还没有一个公认和统一的定义、概念及内涵表述。健康管理学在国际上还没有形成完整的学科体系,各国研究的重点领域及方向也不尽相同。目前,对健康管理的含义,存在着不同视角的理解,如从公共卫生角度认为:健康管理就是找出健康的危险因素,然后进行连续监测和有效控制;从预防保健角度认为:健康管理就是通过体检早期发现疾病,并做到早诊断及早治疗;从健康体检角度认为:健康管理是健康体检的延伸与扩展,健康体检加检后一务就等于健康管理;从疾病管理角度认为:健康管理说到底就是更加积极主动地筛查与及时诊治疾病。

2009年,中华医学会健康管理学分会组织全国健康管理学界的专家共同编写颁布了《健康管理概念与学科体系的中国专家初步共识》(以下简称“《共识》),本书沿用《共识》这一概念。健康管理是以现代健康概念(生理、心理和社会适应能力)和新的医学模式(生理心理社会)以及中医治未病为指导,通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术方法和手段,对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。其目的是以最小投入获取最大的健康效益。

其实健康管理的思想早已有之,即祖国传统医学的治未病。治未病思想源自距今已有两千余年历史的中医学典籍《黄帝内经》。《素问四气调神大论篇》指出:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬如渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?”是指医术高明的医生能在病情潜伏之时掌握病情并早期治疗,若病患已经发生才给予治疗,就如同口渴了才挖井取水,临到打仗才铸造兵器,为时已晚。这段文字是现有可考记载中对治未病思想的最早概括。

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健康管理的理论与实践溯源

这一治未病思想为中国现代健康管理奠定了理论基础。然而,现代健康管理在中国的发展起步较晚,在以治疗为核心的国内医疗体系中,公众的健康管理需求尚无法得到有效满足。

健康管理在中国的需求现状

目前造成我国急需健康管理的原因主要有两方面。

1.慢性病成为威肋我固居民健康的主要因素。疾病谱、死亡谱的改变导致慢性病患病率显著攀升

20世纪60年代以前,危害人类健康的疾病主要是病毒、细菌和传染病,如天花、霍乱、鼠疫、肺结核等。随着抗生素的出现和运用,这些疾病逐渐消失。如今危害人类健康的疾病是重大与新发传染性疾病、心脏病、恶性肿瘤、糖尿病、高血压、高血脂等慢性非传染性疾病。目前据第五次国家卫生服务调查结果显示,2013年我国15岁及以上人的慢性病患病率为33.1%,城市地区和农村地区分别为:36.7%、29.5%。与2008年比较,15岁及以上人口慢性病患病率上升了9个百分点。导致慢性病的危险因素(烟草使用、酗酒、高盐高脂饮食,静坐生活方式)处于流行高水平或者呈进行性上升的趋势。据统计,截止到2014年年底,我国心脑血管病发病率居全世界首位,高血压患病人数超过2亿,“三高”(患病率高、致残率高、死亡率高和“三低”(知晓率为45%、服药率为28%、控制率为8%)特征明显。

2.慢性病相关危险因素流行日益严重

我国人群超重和肥胖患病率快速上升:2016年,英国著名医学杂志《柳叶刀》发表全球成年人体重调查报告,调查发现中国已超越美国成为全球肥胖人口最多的国家。其中,中国男性肥胖人数4320万人,女性肥胖人数4640万人,总人数高居世界第一。

国家统计局和国家卫生健康委员会数据显示,中国人的超重率和肥胖率均不断上升。1992~2015年,超重率从13%上升到30%,肥胖率从3%上升到12%。同时中国儿童和青少年的肥胖率也在快速增加,2002-2015年,儿童和青少年超重率从4.5%上升到9.6%,肥胖率从2.1%上升到6.4%。

健康状况

|| 健康状况

健康管理在中国的需求现状

老龄化趋势日趋严峻

1.老年人数量迅速增长 中国老龄人口数量居世界首位,且近年来呈现连年上升趋势。国家统计局发布的2017年国民经济和社会发展统计公报显示,2017年年末我国60周岁及以上人口数为24090万人,占总人口比重为17.3%。据预测,我国2030年60岁及以上老年人口占比将达到253%;2050年,60岁及以上老年人口占比将达到34.1%。随着老龄化持续加剧,高龄化、空巢化问题日趋严重。目前,我国80岁以上老人数量高速增长,约为老年人增速的2倍,预计2050年5个老人中就有一个80岁以上老人。老年人持续、快速增长,已成为整个健康管理服务业的特殊群体和主体人群。同时,随着老龄化持续加剧,我国阿尔茨海默病帕金森症等老年性疾病日益增多。因此,老年人的健康已不仅是家庭问题,而是严重的社会问题。

2.我国社会养老服务体系建设处于起步阶段  我国的社会养老服务体系建设存在着与新形势、新任务、新需求不相适应的问题,主要表现在缺乏统筹规划,缺乏整体性和连续性;社区养老服务和养老机构床位严重不足,供需矛盾突出;设施简陋、功能单一,难以提供照料护理、医疗康复、精神慰藉等多方面服务;布局不合理,区域之间、城乡之间发展不平衡;政府投入不足,民间投资规模有限;服务队伍专业化程度不高,行业发展缺乏后劲;国家出台的优惠政策落实不到位;服务规范行业自律和市场监管有待加强等。

3.慢性病患者人数的增长、疾病谱的变化及老年人口数量的攀升,均引发医疗模式由单纯病后治疗转向“预防、保健、治疗、康复”相结合,人们更加重视亚健康状态的调整和恢复。2017年,我国人均国民生产总值为8690美元,人口期望寿命达到76.7岁,据预测,中国将于2020年后进入高人类发展水平(指人类发展指数大于0.8)国家行列,这意味着健康会成为中国人的优先选择。因此,需要健康管理服务的人群数量将会持续上升,将会为健康管理服务业的发展带来巨大机遇。

      

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健康管理未来的发展前景以及市场需求

        我国古代老子在《道德经》第五十八章写道:“祸兮,福之所倚,福兮,祸之所伏”。目前中国面临慢性病患病率高、老年人数量迅速增长、亚健康群体庞大的严峻现状,在这样的挑战下,中国的大健康产业又会出现哪些转机与机遇呢?

适应国际健康发展潮流趋势

        从发展趋势来看,全球医疗健康年支出总额占全球GDP总额的9%左右,是全球经济发展的新引擎。在目前全球股票市值中,健康产业相关股票市值约占总市值的13%。在发达国家,健康产业已成为带动整个国民经济增长的强大动力,如美国的医疗服务、医药生产、健康管理等健康行业增加值占GDP比重超过16.9%,加拿大、日本等国也超过了10%。印度、新加坡、韩国等亚洲国家在这一领域也取得了显著成就。在发达国家,健康产业比重超过15%,而我国健康产业占国民生产总值的4%—5%,潜力巨大,市场有待挖掘。2016年10月,中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》明确指出,2020年我国大健康产业规模要达到8万亿元,2030年要达到16万亿元。

政策支持下国内大健康产业快速兴起

1、党的十八大以来的五年,是我国卫生与健康事业投入力度大、发展速度快、人民群众获得实惠多、国内外影响力空前提升的时期,是卫生与健康事业发展的又一个黄金期,特别是党中央、国务院开展了卓有成效的理论创新、制度创新和实践创新,出台了一系列具有里程碑意义的新政策新举措,初步搭建起保障人人享有基本医疗卫生服务的制度框架,基本构建起与经济社会发展水平相适应的卫生与健康事业发展的政策体系,为推进健康中国建设打下了坚实基础。

         2016年10月,国务院印发《“健康中国2030”规划纲要”》,明确提出健康服务业总规模于2020年和2030年分别超过8万亿元和16万亿元。同时坚持“大健康”发展理念。健康不仅是身体无病,而且是心理、精神、社会的全面健康,涉及到医药卫生、社会服务、环境建设、宣传倡导等各个方面,大大超越了传统的疾病防治范畴。卫生与健康事业发展要顺应新的时代要求,树立大健康、大卫生观念,加快转变卫生与健康发展方式,从“以治病为中心”转到“以健康为中心”,突出预防为主,坚持政府、社会和个人共同参与,积极创造良好的生态生产生活环境,促进健康政策融入全局、健康服务贯穿全程、健康福祉惠及全民。

2、2017年10月18日,十九大报告明确了建设健康中国的路线图,提出推进健康中国建设,深化医药卫生体制改革,理顺药品价格,实行医疗、医保、医药联动,建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度,实施食品安全战略。

3、2019年7月18日,国务院正式公布了《关于实施健康中国行动的意见》,该法律细化落实三大总体要求、五则保障措施、十五项专项行动、一百二十四条主要指标。一个以“健康中国战略”为顶层设计以《“健康中国2030”规划纲要》为行动纲领以“健康中国行动”为推进抓手的大国国民健康保护体系全面形成。

4、2019年12月28日第十三届全国人民代表大会常务委员会第十五次会议通过了《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》,该法将自2020年6月1日起施行。这是我国卫生与健康领域第一部基础性、综合性的法律,人民的健康权利从此有了立法保障。

持续不断的政策出台,为大健康产业的发展创造了政策红利。

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全国的老龄化趋势给我国的健康行业带来巨大的发展机会国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉在发言时所强调的,目前我国60岁以上的老人至少有2.4亿,占比17.9%。65岁及以上的老年人1.66亿,占比11.9%。其中患有慢性病的老年人1.5亿,占老年人总数的65%。失能、半失能老年人4400万。从这组数字来看,我国老年人的长期护理需求比较高,这是我们面临的非常严峻的现实问题,这是刚需。

       根据最近各省公布的统计公报中,2018年,辽宁、上海、山东、四川、江苏、重庆6个省份或直辖市的老年人口比例已经超过14%,达到深度老龄化阶段。预计到2050年,老年人口总数将超过4.8亿,老年人口的健康医疗市场将进一步扩容。

中国是一个投资驱动型经济体,政府投资拉动经济的力量大于任何其他国家,因而,人口老龄化对中国经济增长减缓的作用是明显的。但人口老龄化不应成为社会发展的负担,只有积极寻求解决之路才能实现老有所养的和谐社会。

四.现阶段,我国大健康产业以医药产业和健康养老产业为主,市场占比分别达到50.05%、33.04%;健康管理服务产业比重2.71%,但照目前形势来看,增长迅速,极具发展潜力。2018年开始,超过40家房地产公司转型做大健康产业,布局大健康,包括恒大、远洋、万达、万科!其中万达集团在现有的四大产业集团(万达商业、万达文化、万达网络、万达金融)之外,直接新成立了一个万达大健康产业集团有限公司,在国内医疗行业的投入已近千亿。同年,胡润研究院发布《2018胡润全球富豪榜》,这是胡润研究院连续第七年发布“全球富豪榜”。此次有70名中国医药大健康行业富豪上榜,占比93.3%!

胡润百富榜数据显示:排名前十富豪中,大多数均已经涉足大健康产业。王健林、马化腾、马云、许家印等都在向健康医疗产业渗透。大健康正被大佬们列入战略规划,成为热门投资领域!

       在最近的2020年1月9日第十二届健康中国论坛上,国家卫健委健康促进与教育专家指导委员会委员、中华医学会健康管理学分会候任主委郭清教授在主题演讲中首先肯定,过去十多年中国健康管理事业发展迅速,学科和专业发展也有很大的进步。预计到2020年末,市场规模可接近2千亿,服务人次数也将在当前的6亿人次上实现进一步增加。

五.健康意识提升扩大消费支出我国居民收入的提升为大健康产业发展奠定了购买力基础。国际发展经验显示,当人均GDP超过6000美元时,进入典型的消费升级周期,非生活必需品消费将成为主力。2011年以来,我国人均GDP超过6000美元,城镇居民人均可支配收入持续增长,从2011年的15780元增加到2016年的33616元。随着居民收入增加,居民医疗消费支出保持较高速增长。健康意识的提升与观念革新也进一步促使大健康产业的发展。生活质量的提升使得人们对健康有了更高的要求,环境恶化与生活压力增加引发人们对健康问题的关注,审美观念革新也使得医疗美容等行业进入大众消费阶段。同时通过这次疫情,国民对健康管理的需求也急剧增长,人们愈发认识到日常保健养生,提高自身身体免疫力是多么的重要。

健康管理师

|| 健康管理师

目前的中国缺乏一个真正的健康管理服务体系

        面对我国慢性病患病率高、老年人数量迅速增长、亚健康群体庞大的严峻现状,虽然中国已经建立了完善的医疗服务体系,包括三级联动医院、培养医护人员的医学院校,医疗科技研发与生产,医药的研发与生产,医学检测服务,覆盖广大人群的医保体系等等。当一个人生病了,他进入医疗体系,即可享有诊疗、康复、医疗费用支出保障等的服务。可是我们发现,当一个人没有去医院或者经过治疗出院,现在还没有一个完整的健康管理服务体系来保护他不生病,每个人都会经历从健康到疾病的发展过程,一般来说,对于个体而言,个体从健康到早期病变,出现临床症状最后形成疾病,这个过程可以很长,它和人们的遗传因素、社会和自然环境因素、医疗条件以及个人的生活方式都密切相关,其间的变化过程也不易察觉。但是如果我们身边有完善的健康管理服务,那我们就会少生病或者及时发现病的预兆,提高生命质量而且有效的健康管理,可以降低整体医疗支出费用,因此,我们需要建设健康管理服务体系。作为健康管理服务体系中的中坚力量健康管理师,未来将担负起这样的重任。

健康管理师的含义与合法合理性

       那么作为我国的一个新兴热门职业,健康管理师到底是什么呢?

健康管理师是从事对人群或个人健康和疾病的监测、分析、评估以及健康维护和健康促进的专业人员,其工作内容包括:采集和管理个人或群体的健康信息;评估个人或群体的健康和疾病危险性;进行个人或群体的健康咨询与指导;制订个人或群体的健康促进计划;对个人或群体进行健康教育和推广;进行健康管理相关技术的研究与开发;进行健康管理技术应用的成效评估等。

健康管理师是2005年10月劳动和社会保障部第四批正式发布的11个新职业之一。2005年12月,劳动和社会保障部425号文件《关于同意将医疗救护员等2个新职业纳入卫生行业特有执业范围的函》将健康管理师列为卫生行业特有职业(工种)归入卫生部进行管理。2017年,健康管理师正式编入新版国家人社部职业资格目录清单。

健康管理师是卫生行业特有的国家职业,其国家职业资格证书是对持证人从事健康监测、健康评价、健康维护、健康促进等相关工作技术水平的认证,是其具有相应专业水平的证明,由该职业全国唯一认证单位国家卫生和健康委员会职业技能鉴定指导中心负责该职业的职业技能鉴定相关工作,是该职业国家职业资格唯一的认证单位。健康管理师认证设一级、二级和三级等三个级别,从2007年起,率先启动二、三级培训和鉴定。符合报名资格的学员经过培训后,参加国家卫生和健康委员会职业技能鉴定中心组织的国家职业资格健康管理师鉴定考核,经考试合格者,可获得由国家卫生和健康委员会职业技能鉴定指导中心、劳动和社会保障部共同认定并颁发的《国家职业资格证书》2017年国家重新审核确定了140项职业目录清单,健康管理师在该职业目录清单之列。

成为健康管理师的好处

2019年6月24日,国务院发布了《国务院关于实施健康中国行动的意见》7月16日,在国家卫健委为此召开的系列发布会的首场发布会上,国家卫健委规划司司长毛群安指出,预防是最经济最有效的健康策略,每个人都是自己健康的第一责任人,对家庭和社会都负有健康责任。今天我们学习健康管理成为健康管理师有太多的益处。

健康管理师是营养师、心理咨询师、体检医生、预防医学医生、健康教育专家、医学信息管理人员的综合体。成为健康管理师能获得

  1. 薪酬高 根据不同地区收入差异,薪资待遇6000-20000元;
    (1)领补贴 凭健康管理师资格证书,可到当地人社局领取培训补贴1000-2000元;
  2. (2)加积分 凭健康管理师证书可增加积分,助你拿到所居住城市绿卡,如北京;

    (3)评职称 健康管理师资格证书是调级评职称的重要证书依据;
    (4)减个税 可以作为职业资格继续教育-技能人员职业资格类减免。

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       一个人懂得健康,一个家庭都会受益!同时,在现实社会中,有许许多多缺乏健康素养的老百姓,需要我们健康管理师带头去传播健康知识,今天我们成为健康管理师可以从事的职业方向包括:

  1. 1.各级医院、妇幼保健院、疾病预防控制中心、社区卫生服务中心、体检中心;
    2.企业、学校及事业单位卫生医疗机构;
    3.老年人服务机构;
    4.健康教育所及有关机构;
    5.健康类产品公司和其它保健品公司、医药代表等;
    6.健康管理公司、健康咨询中心、康复体检中心、养生中心;
    7.私人健康顾问、私人保健医生、私人健康管理师、社区健康管理工作室等!

加入一个健康管理师团队的重要性,健康管理师团队的影响力

孤木不成林,单丝不成线。面对我国庞大的亚健康与慢性病患者群体,我们个人所能做的是有限的,要想发挥更大的能量,实现自身人生价值的飞跃,就得加入一个公司,发挥团队的力量才能真正的造福社会,服务芸芸众生。

在2020年1月9日第十二届健康中国论坛上,国家卫健委健康促进与教育专家指导委员会委员、中华医学会健康管理学分会候任主委郭清教授指出:健康管理不单是健康体检, 应是循环三部曲。

        郭清认为,从思想上首先要紧跟最核心的理念——实施健康中国战略。而说到怎么具体“落地”?郭清说:“健康管理不等于健康体检,而应当是不断循环的‘三部曲’。第一步是健康状况检测和信息收集;第二步是健康风险评估和健康评价;第三步是危险因素干预和健康促进。”

        郭清指出,当前整个行业还停留在疾病筛查确立的阶段,还谈不上健康管理,接下来要往“全程”去努力,“三部曲”必须长期连续、周而复始,少一步没意义,做一次没意义,不循环没意义。

        今天,北京同体健康管理有限公司与北大医学部联合成系统化的培养健康管理师,现拥有60位三级健康管理师,2020年立志要达到200位以上,成为健康管理行业的领导品牌。并且公司以国内众多知名的中医药学术机构及国内顶级中西医专家资源优势为依托。科学融合优质健康产业资源,以普通老百姓身心健康为中心,以促进和提升老百姓生活品质为出发点,以一个庞大的专业化的健康管理团队为老百姓提供具有人性化关怀、个性化定制为特点的“普惠型健康医学、实践型健康养生、创新型健康文化、共赢型健康增值”为核心的“全程、全时、全员、全优”的全维完善的健康管理服务。
       中国医疗促进国际交流促进会亚健康专业委员会立志要在“中医全息医学健康管理”领域做出应有的贡献,全力推动“人人参与,人人健康”,“健康中国,走进社区,打通健康最后一百米”,最终助力国家实现“健康中国”、“中华民族伟大复兴”的“中国梦”!

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